סרטן לבלב 18.05.2021

עדות נוספת ליעילות מעכבי PARP בסרטן לבלב מתקדם

לתרופות מעכבות PARP יש השפעה משמעותית על מהלך המחלה בתת קבוצה של חולי לבלב נשאי מוטציות ספציפיות

לפני כשנתיים פורסמו תוצאות מחקר POLO שהראה יתרון ב-PFS במתן מעכב PARP (אולאפריב) כטיפול אחזקה, לאחר השגת שליטה במחלה באמצעות פלטינום, לחולי סרטן לבלב מתקדם עם מוטצית gBRCA. עבודה זו הביאה לאישור FDA לאינדיקציה זו.

כעת מתפרסמות תוצאות עבודה נוספת המחזקת את מקומן של תרופות מעכבות PARP בתת קבוצה זו של חולי סרטן לבלב. המדובר בעבודה פאזה 2 על 46 חולים עם סרטן לבלב מתקדם עם מוטציה germline או סומטית ב-BRCA1,יBRCA2 או PALB2, אשר מחלתם בשליטה תחת טיפול בפלטינום. החולים טופלו במעכב PARP רוקפאריב כטיפול אחזקה. המטרה הראשית של המחקר הייתה PFS, והתוצאות הראו חציון של 13.1 חודשים. בחלוף 6 חודשים של טיפול 59.5% מהמטופלים היו חופשיים מהתקדמות המחלה (ובחלוף שנה - 54.8%). בנוסף נצפה חציון הישרדות של 23.1 חודשים.

התגובה הוערכה בקרב 36 חולים ונמצא שיעור תגובה 41.7% (כולל 3 חולים שהשיגו CR), משך התגובה החציוני היה 17.3 חודשים. עיקר התגובות נצפו בקרב חולים עם מוטציית germline (בקרב 2 חולי מוטציה סומטית - 1 השיג תגובה), כמו כן תגובה הייתה נפוצה יותר בקרב חולים עם עומס מחלה נמוך. תופעות לוואי נפוצות היו אנמיה בחילה, עלית ALT, טרומבוציטופניה, וכן עייפות וחוסר טעם.

לתרופות מעכבות PARP יש השפעה משמעותית על מהלך המחלה בתת קבוצה של חולי לבלב נשאי מוטציות ספציפיות.

לדברי המחברת הראשית - "אנו יודעים שעדיין קיימים הבדלים ביולוגיים רחבים בקרב חולים אלה, אפילו בקבוצה כה מצומצמת, בגלל השונות בתגובה. יש תת קבוצה של חולים שנראה שהם מצליחים מאוד. אנחנו צריכים לעשות יותר עבודה כדי להבין מי הם."

נושאים קשורים:  סרטן לבלב,  מוטציה,  אולאפאריב,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות